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대한의료관련감염관리학회 영남지회 2018 제10차 감염관리 연수과정 사전등록
(
*
필수표시 항목으로 반드시 입력하셔야 합니다.)
익스플로어를 이용하시는 선생님들께서는 "도구" 클릭하여 "호환성보기 주소사이트를 추가하시면됩니다.
면허번호
회원구분
*
::::: 선택 :::::
전문의
전공의
감염관리간호사
간호사
임상병리사
의료기사
기타
감염내과분과전문의 인가
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Yes
No
성 명
*
소속의사회
= 시/도 선택 =
서울
부산
대구
인천
광주
대전
울산
경기
강원
충북
충남
전북
전남
경북
경남
제주
ex) 마포 (시/군/구 입력)
* 의사 회원인 경우에는 연수평점 카드 기록을 위해서 필요 합니다.
* 소속의사회란?
대한의사협회 16개 지부 중 근무지역을 기준으로 한 소속의사회를 의미하며,
근무처가 없을 경우 거주 지역을 기준으로 합니다.
소속(병원명)
*
병상수
*
개
근무처 우편번호
근무처 주소
(도로명)
(상세)
연락처
*
선택
02
031
032
033
041
042
043
051
052
053
054
055
061
062
063
064
080
-
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휴대폰
*
선택
010
011
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017
018
019
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E-mail
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참가비
원
송금액 *
원
송금인
*
송금일
예)2003-10-12
* 학술대회 홈페이지에 사전등록을 마치신 후 등록비를 입금계좌로 송금하여 주시기 바랍니다.
- 송금인과 사전등록 신청인의 성명이 일치해야 하며, 개인별 사전등록이 이뤄져야 합니다.
- [KEB 하나은행] 계좌번호 253-890029-57804 (예금주: 대한병원감염관리학회)
